介護予防ケアマネジメントの基本から費用比較や最新事例まで完全解説

高齢者人口が【全国で3,600万人】を超え、4人に1人が65歳以上という時代――「介護予防ケアマネジメント」が注目されています。「突然の介護で家族の生活が激変した」「どこに相談すればいいか分からない」といった不安や戸惑いの声は、決して他人事ではありません。

実際、介護予防をしっかり行うことで【要介護認定率が明確に減少】した自治体も存在し、わずか半年で転倒リスクを30％以上減らせた事例も報告されています。それでも現場では、「制度や手続きが難しすぎる」「費用が心配」といった悩みがつきまといます。

「今より安心して、自分らしい暮らしを続けたい」――そんな想いを持つ方が、この記事にたどり着いています。本ページでは、最新の制度解説や現場の具体例、費用面まで専門家の視点で分かりやすくまとめています。

今後の高齢化社会、正しい知識を持たないまま準備を先送りすると、「必要以上の費用負担や手遅れ」に陥るリスクも。最適な支援を選ぶために、知らなかった「ケアマネジメントのしくみと活用法」を一緒にひも解いていきましょう。

介護予防ケアマネジメントとは何か―基本概念と最新制度概要

制度の成立背景と社会的意義

日本は急速な高齢化が進み、要介護となる高齢者の増加と社会保障費の圧迫が大きな課題となっています。こうした背景から、介護予防ケアマネジメントは高齢者ができる限り自立した生活を維持できるようにサポートし、要介護状態への進行を防ぐ役割を担う仕組みとして生まれました。これにより、地域の高齢者一人ひとりが尊厳を持って暮らし続けられる社会の実現と、介護保険制度の持続可能性の確保が強く求められています。

主な意義は下記の通りです。

• 要介護状態を未然に防ぐ社会的役割を担う

• 高齢者本人の生活の質向上を促進

• 地域包括支援センターを中心とした多職種連携体制を強化

介護予防ケアマネジメントの定義と目的詳細

介護予防ケアマネジメントは、主に地域包括支援センターなどが実施主体となり、要支援状態や要介護リスクの高い高齢者を対象に、生活機能と本人の意向を広く把握したケアプランを作成し、継続的な支援を行う専門的プロセスです。

主な目的は以下の3点に集約されます。

1. 本人の自立的な生活維持と健康増進を目指す
2. 予防的視点で適切な介護サービスや地域資源への橋渡しを行う
3. 本人・家族・支援者の協働による目標設定と実践的なモニタリング

また、専門知識を持った担当者が厚生労働省の指針や地域の状況に基づき、具体的なプラン作成からサービス利用・経過管理までワンストップで支援することが特徴です。介護予防ケアマネジメントの流れではアセスメント、ケアプラン作成、定期的な評価が一貫して組み込まれます。

対象者範囲と介護保険制度内での位置づけ

介護予防ケアマネジメントの主な対象者は以下の通りです。

• 介護認定で要支援1または要支援2と認定された方

• 介護予防が必要と判断された高齢者（事業対象者）

これらの方は、市区町村が設置する地域包括支援センターなどから介護予防ケアマネジメントを提供され、必要に応じて介護予防支援や各種生活支援サービスへとつなげられます。
また、介護保険制度におけるケアプランは地域包括支援センターが作成し、サービス利用にあたっては利用者負担が軽減される仕組みです。
表―対象者と主なサービス一覧

対象者の区分	提供主体	主な支援内容
要支援1・2	地域包括支援センター	ケアプラン作成・モニタリング・地域サービス調整
事業対象者	地域包括支援センター等	アセスメント・生活課題抽出・介護予防サービス

このようにして、地域全体で負担を分かち合う持続可能な介護予防体制が構築されています。

地域包括ケアシステムにおける地域包括支援センターと指定居宅介護支援事業所はどう役割分担・連携するか

地域包括支援センターの包括的支援業務

地域包括支援センターは、高齢者の自立支援と尊厳の保持を推進する中核機関です。主な業務は、介護予防ケアマネジメントの実施をはじめ、健康・福祉・医療等を一体的に考えた支援です。介護予防ケアマネジメント対象者の生活状況を総合的にアセスメントし、地域資源や多職種と連携したケアプラン作成が求められます。生活機能の向上や社会参加を目指す支援を中心に、虐待防止や認知症対応、権利擁護といった包括的な業務を担っています。介護予防ケアマネジメント費や委託料の根拠も、法令と厚生労働省通知のもとで運用されています。

指定居宅介護支援事業所の新規指定と介護予防支援の役割

指定居宅介護支援事業所は、主に要介護認定を受けた方の居宅介護サービス計画（ケアプラン）を担当しますが、介護予防支援についても重要な役割を担います。第一号介護予防支援事業の対象者や、必要に応じて地域包括支援センターから委託を受け、介護予防ケアマネジメント業務を実施します。委託の根拠は厚生労働省および市町村による指示で、委託料や介護予防ケアマネジメント費も別規定となっています。新規指定時には、地域包括支援センターとの連携体制や情報共有の整備が必須条件です。下記のような比較がポイントとなります。

事業所名	主な役割	ケアプラン作成	介護予防支援対応	委託関係
地域包括支援センター	介護予防支援、権利擁護等	〇	〇	委託元
指定居宅介護支援事業所	居宅介護計画、介護予防支援	〇	〇（委託可）	委託先

両者間の情報共有と多職種連携の具体方式

両者の連携には、日常的な情報共有と多職種協働が不可欠です。特に下記のポイントが重要となります。

• 定期的なサービス担当者会議の開催

• アセスメント内容やサービス利用状況の報告・共有

• 地域包括支援センターによる幅広いネットワークと、医療・福祉の関係機関との連携強化

情報のやり取りには、ICTシステムや専用シートの活用も進んでいます。地域包括ケアシステムの一翼として、双方が役割分担を明確にし、利用者本位で切れ目のない支援体制を実現することが不可欠です。介護予防サービスと介護予防支援の違いも相互で理解し合い、地域全体で高齢者の暮らしを支えています。

介護予防ケアマネジメントのA・B・Cモデル別の種類詳細と適用基準

介護予防ケアマネジメントは、高齢者が自立した生活を維持できるよう支援する仕組みとして、A・B・Cの3つのモデルに分類されています。それぞれのモデルは、利用者の心身状況やケアニーズ、また事務効率の観点から使い分けられています。

下記の表にて、各モデルの特徴や適用基準をわかりやすくまとめています。

モデル	主な特徴	適用基準・ポイント
ケアマネジメントA	詳細なアセスメント・モニタリングを実施	原則すべての介護予防支援対象者に適用。標準的な支援モデルで、頻回なリスク対応が必要な場合
ケアマネジメントB	必要最小限の項目に絞った簡素化プロセス	状態が安定・リスク低い利用者。事務効率化・業務負担の軽減が求められる場合
ケアマネジメントC	初回アセスメント時のみ一時的介入を実施	一過性支援や短期間の経過観察が必要なケース

これらのモデルを適切に使い分けることで、対象者一人ひとりに合った効果的なケアプラン策定が可能になります。

ケアマネジメントA（原則的）―標準モデルのフローチャート

ケアマネジメントAは、すべての介護予防ケアマネジメントの基本となるモデルです。原則的に、地域包括支援センターなどが介護予防支援の全対象者に対して適用します。特徴は下記の通りです。

• 詳細なアセスメントを実施し、心身機能・生活状況など多角的に評価

• 関係者との面談や家族との連携を含めたケアプランを立案

• 定期的なモニタリングや評価のサイクルを維持し、必要に応じてプランを見直す

標準モデルの基本的な流れは、次の通りです。

1. 生活上の課題の抽出
2. 目標設定
3. ケアプラン作成
4. サービス提供
5. 定期モニタリングと再評価

このアプローチは、特にリスクが高いケースや複数の課題を抱える対象者に最適です。

ケアマネジメントB（簡略化）―リスク軽減と事務効率化の具体策

ケアマネジメントBは、利用者の状態が安定し、継続的な支援が必要な場合でもリスクが低いと判断された際に活用されます。事務作業を効率化し、業務負担を抑える点がメリットです。

• アセスメントやモニタリング項目を厳選し、必須項目のみを記録

• プランの簡素化や短縮によるスムーズな支援提供

• 状態変化が生じた場合は速やかにAへ切替えが可能

事務効率化のポイントとしては、次の3点が挙げられます。

• サービス内容や利用状況が安定している場合、更新頻度や記載量を必要最小限に削減

• 定期的なリスク評価を実施、リスクが高まった場合はAへの移行を徹底

• 担当者間の連絡体制を簡素化し、迅速な情報共有を図る

負担軽減と効果的支援の両立を目指したアプローチです。

ケアマネジメントC（初回限定）―一時的支援の活用場面

ケアマネジメントCは、介護予防支援を初めて受ける人や、一時的な支援のみが必要な方へ限定的に適用されます。利用者の状況が短期間で安定する見込みがある場合や、経過観察を前提に支援内容を絞るケースに最適です。

• 初回アセスメントと限定的な支援のみを実施

• 経過観察後、状態変化があればAまたはBへ移行

• 一時的な生活支援やサービス調整に主眼を置く

Cモデルの具体的な活用例には以下があげられます。

• 急な体調変化や転倒後、一時的な見守りや生活指導が必要な場合

• サービス利用前の経過観察期間

• 継続的な支援ニーズが乏しい場合

適切なモデル選択は、利用者の安全・QOL向上と、支援側の業務効率最適化の両立に欠かせません。

実務で使える介護予防ケアマネジメントのフロー詳細とケアプラン作成の肝要点

アセスメント実施と利用者・家族の状況把握

介護予防ケアマネジメントの第一歩は、利用者や家族の状況の的確な把握です。アセスメントでは、生活機能や心身の健康状態、認知機能、社会的環境を網羅的に調査します。特に、地域包括支援センターが中心となり、下記項目を重視して行います。

• 生活状況の聞き取り：日常生活動作の評価

• 健康状態の把握：既往歴や服薬状況

• 家族・支援体制の確認：介護者の有無、支援ネットワーク

• 地域資源の活用状況：サービス利用歴や希望

下記のようなテーブルを用いて、現状の強み・課題を明確にします。

項目	現状	今後の課題
生活動作	独歩可	転倒リスク
認知機能	軽度	日常の判断力低下
支援体制	有	介護負担の軽減
地域サービス	活用中	利用範囲の拡充

ケアプランの目標設定と具体的記入ポイント

ケアプラン作成では、利用者本人と家族の意向を丁寧に反映しつつ、具体的な目標設定を行うことが重要です。目標は、現状分析に基づき「いつまでに・何ができるようになるか」を明確化します。

• 本人の希望を中心に置く：在宅生活の維持や社会参加など

• 短期・長期目標を区別：達成状況の測定が容易に

• 課題対応型サービスの記載：必要なサービス、頻度、担当者

• 評価・見直しがしやすい記入：定期的な進捗管理に活かす

記入例としては「3か月後も自宅で安全に入浴できる環境を整える」といった具体性が求められます。

モニタリング体制の運用とサービス調整会議

実践では、ケアプランの実効性を保つためモニタリング体制が欠かせません。地域包括支援センターや関係事業所が定期的に情報共有し、サービス内容の見直しや調整会議を行っています。

• 定期モニタリング：月１回など定期的な状況確認

• サービス担当者会議：具体的な改善策の協議

• 緊急時の対応フロー：体調悪化時の迅速なサポート体制

複数の専門職が連携して運用することで、利用者の状態変化やニーズに柔軟に対応できます。

実例紹介：地域包括センターでのケアプラン文例

実際の地域包括支援センターにおけるケアプラン例をご紹介します。利用者Aさん（要支援1）は転倒リスクの軽減と外出機会の増加を主な目標とし、以下のような計画となりました。

目標	設定理由	支援内容	期間
転倒予防のための体力向上	移動時の不安軽減	体操教室週1回、福祉用具活用	3か月
外出機会を週2回へ増やす	社会参加の促進	外出支援サービス利用、地域行事の紹介	3か月

このように現状把握から定期的な評価まで一貫して行うことで、利用者の安心と自立支援を強化しています。

介護予防支援と介護予防ケアマネジメントの違いおよび報酬体系の全貌

法的根拠と制度上の位置づけの違い

介護予防支援と介護予防ケアマネジメントは、似ているようで明確に法的根拠や制度的位置づけが異なります。
介護予防支援は、地域包括支援センターが担う公的な事業で、要支援1・2の認定を受けた高齢者や事業対象者へのサービス調整が中心です。
一方、介護予防ケアマネジメントは高齢者本人の自立支援をベースに、心身機能の維持や社会参加を支援するマネジメント業務と定められています。
根拠となるのは、介護保険法や厚生労働省の通知です。地域包括支援センターが中心となり、包括的・継続的なケアマネジメント支援業務を担い、必要に応じ委託も行います。
下記のポイントで違いを整理できます。

区分	法的根拠	主体	目的
介護予防支援	介護保険法第115条	地域包括支援センター	サービス利用調整
介護予防ケアマネジメント	厚生労働省通知・指針	地域包括支援センター・委託先	自立支援・プラン策定

委託料・報酬体系の詳細と単位説明

介護予防ケアマネジメントでは、報酬体系として「介護予防ケアマネジメント費」が設定されています。
この費用は介護予防支援を委託した場合に発生し、国民健康保険団体連合会を通じて支払われます。区分や単位は下記のようになっています。

費用名	内容	単位（1か月あたり）
介護予防ケアマネジメント費	要支援1の利用者管理とプラン作成	1人につき 約1,100単位前後
介護予防支援費	原則地域包括支援センターが受領	要支援2やその他管理業務も含む

主なポイント

• 報酬は利用者の要支援度によって差があります。

• 委託料は専門性や業務量に応じて算定される仕組みです。

• ケアマネジメントa、b、cの区分も存在し、担当ケースや業務内容で変動します。

業務範囲・対象者の違いと現場実践の事例比較

介護予防支援の対象者は主に要支援1・2の認定者および事業対象者です。
業務範囲は、必要なサービス（訪問介護、デイサービスなど）の調整、プラン立案、モニタリング、定期評価が中心です。
介護予防ケアマネジメントでは、さらに生活機能の維持・向上を目指した個別プログラムの設計や、地域活動への参加支援も重要です。

違いを整理

• 介護予防支援…サービス利用の橋渡しが主

• 介護予防ケアマネジメント…利用者の意欲・社会参加を促しながら生活全体をトータルサポート

現場実践の事例比較

1. 要支援1の高齢者Aさん
   定期的な訪問とアセスメントを行い、デイサービスの利用調整と自宅での自立支援プランを作成。経過観察後、地域のクラブ活動紹介で社会参加までサポート。

2. 事業対象者Bさん
   地域の包括支援センターが多職種連携で状態を確認。ケアマネジメントのプロセスを活用し、自主トレーニングやミニデイ参加とともに、家族支援も両立。

主な対象者

• 要支援1・2

• 事業対象者

現場ポイント

• 定期的な評価と本人・家族への説明

• 必要時には委託先（ケアマネジャー）の専門性も活用

介護予防ケアマネジメントと介護予防支援の違いを理解し、報酬体系を把握することで、より適切な支援が選択できるようになります。

高齢者自立支援の視点から見る介護予防ケアマネジメントの成功・失敗事例分析と改善のための実践ポイント

成功事例から学ぶ利用者主体の支援体制構築法

介護予防ケアマネジメントでは、高齢者の自立支援と生活の質向上が重要です。利用者本位の支援体制を構築するためには、以下のステップが効果的です。

• 本人の意向を十分に把握するカウンセリング

• 専門職でチームを組み、情報共有を徹底する

• 定期的なモニタリングを通じて細かな変化に早く気付く

例えば、地域包括支援センターと連携し、生活機能低下がみられた方に対し、医療・福祉・リハビリの複合的ケアを計画。利用者が無理なく運動習慣を身につけられるよう支援することで、要介護状態を防げたケースがあります。こうした取り組みでは、ケアプラン作成時に必ず利用者自身の目標を反映し、必要なら介護予防サービス事業者と連携して支援の幅を広げることがポイントです。

失敗事例とよくある誤解の具体例

実際の現場では、以下のような失敗や誤解が生じるケースがあります。

原因	失敗内容	改善のヒント
アセスメント不足	生活状況や本人の意向を十分に確認せずプラン設定	初回面談と定期的な聞き取りでニーズ把握を強化
適切なサービス選択ミス	介護予防ケアマネジメント費に見合わぬサービスを提案	支援対象者の状態・希望に適したサービスを整理して提案
専門職連携の欠如	地域包括支援センターと情報共有がされていない	定期的なカンファレンスなどで課題の可視化を図る

「介護予防支援と介護予防ケアマネジメントの違い」など制度上の理解不足による誤った対応もみられます。厚生労働省の方針・ガイドラインを確認し、対象者や費用区分も整理しておくことが重要です。

改善策と職員教育・フォローアップ体制の重要性

各現場での質の高いケアマネジメントの実施には、職員一人ひとりへの継続した教育と仕組みづくりが欠かせません。効果的な改善策として、職員研修の定期実施やOJTによる実践的なノウハウの伝達が挙げられます。

• 厚生労働省が示す手法に則り、アセスメントからケアプラン作成、モニタリングまでの流れを標準化

• 委託料やケアマネジメント費の仕組みを理解し、適正な運用を徹底

• 地域包括支援センターとの連携強化で包括的・継続的ケアを実現

現場で得た支援事例やよくある課題を定期的に共有し、改善サイクルをまわすことも、高い専門性と信頼性が求められる現状では必要です。職員全体で目的意識と役割分担を明確にし、ケアの質向上につなげていきましょう。

介護予防ケアマネジメントにかかる費用・報酬比較と申請手続きのポイント

費用内訳と自治体間の違いについて

介護予防ケアマネジメントに関する費用は、主に「介護予防ケアマネジメント費」として定められています。これは国が基準を設けていますが、自治体の状況により若干の違いが生じることもあります。特に地域包括支援センターが中心となるため、その運営体制や委託形態により扱いが異なる場合があります。

下記のテーブルで主な費用項目と特徴を比較します。

項目	内容
介護予防ケアマネジメント費	介護予防プラン作成やモニタリングにかかる費用
委託料	事業者へのケアマネジメント委託時に支払われる金額
地域差	都市部・地方で単価や算定方法の差異が見られる場合あり

ポイントとして、地方と都市部では対象者数や福祉資源の違いから委託料の設定に違いがみられることも少なくありません。また、厚生労働省による報酬改定に基づき、最新の単価が適用されているかも必ず確認が必要です。

申請手続き概要と実務のポイント

介護予防ケアマネジメントの利用には、対象者の要件確認やケアプラン作成、自治体への申請など複数の手続きが求められます。基本的な流れは以下の通りです。

1. 要支援認定など対象者決定
2. 地域包括支援センターへの相談・申し込み
3. ケアマネジメントのアセスメント実施
4. ケアプラン策定とサービス担当者会議の実施
5. サービス利用開始・モニタリング

必要な書類や記入例は自治体やセンターの公式ページで確認できます。実務上のポイントは、申請書類の不備を防ぐこと、連絡や進捗共有を確実に行うことです。スムーズな手続きを進めるために、窓口担当者とのコミュニケーションにも注意しましょう。

費用負担を抑える具体的な制度活用方法

費用負担を最小限にするためには、国や自治体が設ける制度や助成金の活用が重要です。主な制度活用方法をリストにまとめます。

• 介護予防ケアマネジメント費は基本的に公費で賄われ、利用者の自己負担は原則ありません

• 経済的困窮世帯向けの減免制度や特別助成が設けられている自治体もあり

• 複数サービスの利用や広域でのサービス調整を行う場合は、担当者に各種制度の併用可否を確認

地域包括支援センターは、利用者の状況に応じた最適なサービス選択や制度提案に長けています。負担を抑える選択肢を知りたい場合、早めの相談と十分な情報収集がおすすめです。

介護予防ケアマネジメントに関するよくある質問・キーワード完全網羅

介護予防ケアマネジメントとは何ですか？

介護予防ケアマネジメントは、高齢者ができる限り自立した生活を続けるために、専門職が支援計画（ケアプラン）を立てて実践状況を継続的に確認する取り組みです。地域包括支援センターを中心に、介護予防サービスの利用や生活支援の調整が行われます。自立支援・重度化防止を目的とし、本人や家族の希望も反映しながら、最適なサービスを組み合わせます。

介護予防ケアマネジメントと介護予防支援の違いは？

介護予防ケアマネジメントは、本人の課題把握・ケアプラン作成・サービス調整など、全体の流れを管理するプロセスです。一方、介護予防支援は、要支援1・2などの対象者に対する総合的な介入そのものを指します。地域包括支援センターが介護予防ケアマネジメントも担い、必要に応じて指定事業所への委託も可能です。

地域包括支援センターの役割は？

地域包括支援センターは、介護予防ケアマネジメントの中心的な役割を担っています。具体的には下記の業務を実施します。

• 高齢者の相談受付

• アセスメント（課題把握）

• 介護予防ケアプラン作成

• サービス事業者との調整

• モニタリング（定期的な確認）

利用者や家族だけでなく、地域の医療・福祉職とも連携し、包括的な支援を実践しています。

介護予防ケアマネジメントの対象者は？

介護予防ケアマネジメントの対象となるのは、主に要支援1・2に認定された方と、事業対象者（基本チェックリストで生活機能低下が認められた高齢者）です。自立支援の観点から早めの介入が重視され、状況によっては一部、要介護認定前の方もサービス調整を受けることがあります。

介護予防ケアプランとは何ですか？

介護予防ケアプランは、本人の生活課題やニーズに合わせて作成される計画書です。具体的な目標やサービス内容、実施方法が記載され、本人・家族と話し合いながら決定します。例：リハビリ、訪問型サービス、通所サービス等の組み合わせ

介護予防ケアマネジメント費とは？

介護予防ケアマネジメント費は、ケアマネジメントを実施した際に支払われる報酬です。主に国民健康保険団体連合会（国保連）を通じて、地域包括支援センターや委託先の事業者に支給されます。単位数や報酬額は厚生労働省の規定によって決定されており、利用者の自己負担は発生しません。

介護予防ケアマネジメントの流れは？

介護予防ケアマネジメントの主な流れは以下の通りです。

1. アセスメント（生活状況を評価）
2. ケアプランの作成
3. サービス担当者会議
4. サービス利用開始
5. モニタリング・評価
6. 必要に応じてプランの見直し

専門職が各段階で本人・家族へ丁寧に説明を行い、目標達成をサポートします。

委託料と委託の根拠は？

介護予防ケアマネジメント業務は、地域包括支援センターから指定介護予防支援事業者へ委託可能です。その際、委託料（介護予防ケアマネジメント費）が支払われます。委託の根拠は厚生労働省の通達や市区町村の指針に基づいています。

地域包括支援センターのケアマネジャーと介護支援専門員の違いは？

地域包括支援センターのケアマネジャーは、主に介護予防支援を担当します。介護支援専門員は要介護者向けの居宅介護支援が主な役割です。両者ともケアマネジメントの専門職ですが、担う領域が異なります。

介護予防ケアマネジメントに関する主要キーワード一覧（理解の助けに）

下記のキーワードは解説やサービス選択に役立つ用語です。

用語	解説
介護予防ケアマネジメント	予防プランによる生活支援
地域包括支援センター	地域主導の相談窓口
対象者	主に要支援者・事業対象者
ケアプラン	個別計画書
委託・委託料	業務の外部依頼と報酬
国保連	報酬請求の機関
厚生労働省	制度の主管
アセスメント	状況把握のこと

キーワードやQ&Aを把握することで、介護予防ケアマネジメントの全体像を理解しやすくなります。

地域包括ケアシステムでの介護予防ケアマネジメントの役割と今後の展望

地域包括ケアシステムとは何か

地域包括ケアシステムは、高齢者が住み慣れた地域で安心して自立した生活を続けるための仕組みです。医療や介護、予防、生活支援が一体となり、地域全体で高齢者の暮らしをサポートします。その中心には、地域包括支援センターが設置されています。このセンターでは、専門職が相談対応や支援プランの立案を行い、高齢者一人ひとりの状況に合わせた支援を届けられる体制が整っています。

下記のような特徴があります。

特徴	概要
包括的支援	医療・介護・健康・福祉のサービスを連携して提供
地域密着型	地域に根ざした支援体制で、住み慣れた場所でサービスを受けられる
専門職の連携	保健師、社会福祉士、主任ケアマネジャー等が協力し、高齢者を多角的にサポート

こういった包括的な支援体制が、増加する高齢者の暮らしを支える基盤となっています。

介護予防ケアマネジメントが果たす役割

介護予防ケアマネジメントは、介護が必要になる前の状態で高齢者の自立した生活を保つことを目指す重要な支援活動です。対象者には、要支援認定を受けた方や、要介護状態になるリスクのある高齢者が含まれます。地域包括支援センターが中心となり、ケアプランの作成や定期的なモニタリングを実施します。これにより日常生活の課題を早期に把握し、必要な介護予防サービスに繋げることが可能です。

主な役割は下記の通りです。

• 強調

  • アセスメントによる状態把握
  • 個別ケアプランの立案
  • 多職種連携による包括的支援
  • 継続的なモニタリングと支援の調整

また、介護予防支援との違いとして、介護予防ケアマネジメントは、幅広い生活支援や社会参加も促進する役割も担っています。各種制度や介護予防ケアマネジメント費、委託料、国保連との関係も含めて、厚生労働省の指針に基づいた運用がされています。

今後の高齢化社会に向けた政策と制度改正動向

日本は世界でも類を見ない高齢化社会へと移行しています。そのため、介護予防ケアマネジメントにおいても、制度や報酬の見直しが進められています。今後は、科学的ケアマネジメント強化やデジタル化、地域資源のさらに効率的な活用が注目ポイントとなります。

制度改正の主な方向性

1. 介護予防ケアマネジメント費・支援費の統合や単価見直し
2. 要支援者や一次予防対象者の支援強化
3. ICTを活用したケアプラン作成やモニタリングの効率化
4. 地域包括支援センターと医療機関・ボランティアとのさらなる連携推進

これからは、専門職だけでなく地域住民・ボランティアなど多様な主体が有機的に関わりあうことが必要です。最新の政策や厚生労働省による制度改正の動向にも注目し、地域全体で高齢者を支える体制が一層求められています。